GB/T 16296.1-2018: 声学 测听方法 第1部分:纯音气导和骨导测听法 GB/T 16296.1-2018 英文版(www.GB-GBT.cn): Acoustics -- Audiometric test methods -- Part 1: Pure-tone air and bone conduction audiometry Acoustics -- Audiometric test methods -- Part 1: Pure-tone air and bone conduction audiometry 1 范围 GB/T 16296的本部分规定了纯音气导和骨导听阈测定的方法、步骤和要求。对筛查测听,只规定 纯音气导测试的方法。 此方法可能不适用于特殊的人群,如年龄很小的儿童。 本部分不包括对受试者听阈级以上的声级进行测听的方法。 本部分未规定言语测听、电生理测听和以扬声器为声源的测听方法和要求。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 7341.1-2010 电声学 测听设备 第1部分:纯音听力计(IEC 60645-1:2001,IDT) ISO 389-1 声学 校准测听设备的基准零级 第1部分:压耳式耳机纯音基准等效阈声压级 ISO 389-2 声学 校准测听设备的基准零级 第2部分:插入式耳机纯音基准等效阈声压级 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 气导 声音在空气中经过外耳和中耳传到内耳的过程。 3.2 耳模拟器 测量声源声输出的装置,声压由一个经过校准的、耦合到声源的传声器测量。该装置的总声阻抗接 近规定位置和规定频带的正常人耳的声阻抗。 3.3 声耦合器 测量声源声输出的装置,声压由一个经过校准的、耦合到声源的传声器测量。耦合器是一个形状和 容积预先确定的腔体,其声阻抗不需接近正常人耳的声阻抗。 3.4 骨导 主要由颅骨的机械振动将声音传到内耳的过程。 4 测听方法的一般问题 4.1 概述 听阈级可用气导和骨导测听法测定。气导测听法由耳机将测试信号发送给受试者,骨导测听法由 位于受试者乳突或前额的骨振器发送测试信号。建议先做气导听阈级测定,而后做骨导听阈级测定。 可用几个固定频率的测试音(固定频率测听法),或用频率按预定速率随时间改变的测试信号(扫频测听 法)测定听阈级。第6章给出了固定频率的测听法,第7章叙述扫频测听法。在气导和骨导测试中,两 耳的听阈级应分别测定。在规定条件下,非测试耳(对侧耳)应加掩蔽噪声。掩蔽噪声经压耳式、耳罩式 或插入式耳机发送给非测试耳。 4.2 校准测听设备的基准零级 气导听力计的基准零级由ISO 389-1、ISO 389-2、ISO 389-5和ISO 389-8给出,骨导听力计的基准 零级由ISO 389-3给出。两种基准零级分别用规定频率上的基准等效阈声压级(RETSPL)和振动力级 (RETVFL)表示。不同的 RETVFL适用于骨振器所在的不同位置,即乳突或前额。ISO 389-3:1994 列出骨振器在乳突的位置,而其附录C给出骨振器在乳突和前额位置之间的差值。 4.3 对测听设备的要求 听力计应按GB/T 7341.1的规定制造,并按ISO 389相关部分的要求校准。对职业性测听和在校 儿童的测试,可用4型听力计(GB/T 7341.1-2010),频率范围有时限定在500Hz及以上。 4.4 合格的测试人员 合格的测试人员应理解为曾受过测听理论和实际操作课程培训的人员,由国家主管部门或其他适 当的机构认定资格。本部分所有的测试假定仅由合格的测试人员亲自操作或在其监督指导下进行。 测试人员宜对以下本部分未规定的测听细节做出决断; a) 先测左耳还是右耳(通常选择较灵敏耳); b) 是否加掩蔽; c) 受试者的反应是否与测试信号相应; d) 有无任何会影响测试有效性的外部噪声事件或受试者的行为反应; e) 是否中断、终止或重复全部或部分测试。 4.5 测试时间 应注意不要使受试者过度疲劳,因若测试进行20min后受试者仍未得到休息,则要得到可靠结果 将更困难。 4.6 测听环境条件 测听室中的环境声压级应不超过 www.GB-GBT.cn 第11章所规定的值。 在测听过程中,测试人员和受试者都应坐得舒适,不应受附近人员或无关事物的干扰或分散注意力。 测听室内的气温,应在当地权威机构允许的范围内。测听室应能充分地通风换气。 如果听力计系手动操作,测试人员应能清楚地看到受试者,但受试者应看不到听力计键盘的操作和 发送信号或中断。当使用自动记录听力计时,记录系统应不被受试者看到。 当测试是在测听室外进行时,应通过观察窗或闭路电视对受试者监视。宜对受试者进行声监听。 4.7 测量不确定度 按照本部分规定的任何一种测听方法测得的听阈级不确定度,取决于各种参数的变化,如: a) 所用测听设备的性能; b) 所用换能器的类型和测试人员给受试者佩戴的情况; c) 测试音的频率; d) 测听室的环境条件,尤其是环境噪声; e) 测试人员的资质和经验; f) 受试者的配合程度及其反应的可靠性; g) 非最佳掩蔽噪声的使用。 由于测量过程的复杂性,包括测试人员和受试者的个人行为,用普通单一的有效数字表示测量不确 定度是很困难的。然而,对测量不确定度的仔细评估,为听力测试可靠性提供了有用的资料,为大多数 应用中的不确定度提供了充分的估计。 按照本部分得到的测量结果不确定度,应根据ISO/IEC 指南98-3予以估计。如果出具测试报告, 应按ISO/IEC 指南98-3的规定,给出扩展不确定度及其在规定的包含概率下相应的包含因子。附录A给 出了确定扩展不确定度的指南。 5 测听前受试者的准备和对受试者的指导以及佩戴换能器 5.1 受试者的准备 近期的噪声暴露可引起听阈级暂时性上升。因此,宜避免在测听前有明显的噪声暴露,如有,应在 测听报告中注明。为了避免过度紧张而导致的错误,受试者应在测试前5min来到测试室。 通常,在测听前由一合格的人员做耳镜检查。如外耳道中发现有耵聍堵塞,应将其除去,并视情况 延迟一段时间再做测听。还宜检查外耳道是否可能塌陷,如可能塌陷,则应采取适当的措施。 5.2 对受试者的指导 为获得可靠的测试结果,应给予受试者关于测试相关步骤的无歧义的指导,使其充分了解。 5.3 换能器的配戴 测试前,应摘下眼镜、头饰,必要时摘下助听器。应尽可能将换能器(即耳机和骨振器)和头之间的 头发拨开。换能器应由测试人员为受试者佩戴在正确的位置,并应告知受试者,此后不要碰触换能器。 耳机的声孔应正对耳道入口。骨振器的佩戴,应使其端部有尽可能大的面积与头颅接触。如果放在乳 突上,应放在耳后最接近耳廓处,而又不接触耳廓。 6 固定频率测听法测定导气导听阈级 6.1 概述 可用手动听力计或自动记录听力计做测听。在6.2、6.3和6.4中规定了测试步骤。 听力计由手动完成设置时,测试音发送次序从1000Hz开始向上,接着以频率降序做较低频段的 测试。先测的耳在1000Hz重复测试一次。 6.2 手动法测定听阈 6.2.1 测试音的发送与中断 测试音应连续地发送1s~2s的时程,当受试者有反应时,测试音发送之间隔应予以改变,但不应 比测试音时程短。除非另有说明,在本部分中都是用这种方法发送测试音。 有时可用自动脉冲式发送的纯音作替代刺激,但目前尚无相关数据可资用。如用这种刺激音,宜在 听力图上注明。 6.2.2 初步熟悉 在测定听阈之前,应先发送一足够强的信号,以引起受试者作出明确的反应,使其熟悉测试任务。 通过这一熟悉步骤,测试人员能够确认受试者已了解并能作出反应。 6.2.3 掩蔽和不加掩蔽听阈级的测定 6.2.3.1 概述 6.2.3.2给出了非测试耳不加掩蔽噪声的测试方法;6.2.3.3给出了加掩蔽噪声的测试方法;6.2.4给 出了计算听阈级的方法。 6.2.3.2 不加掩蔽的测试步骤 本条规定了两种手动听力计的测听方法:上升法和升降法。这两种方法仅在于发送给受试者的测 试音级的次序方面有所不同。 采用上升法时,发送音级逐级递增的连续测试音,直至作出反应。 采用升降法时,发送音级逐级递增的连续测试音,直至作出反应,然后再发送音级逐级递减的连续 测试音。 7 扫频测听法气导听阈级的测定 7.1 概述 在扫频测听法中,以规定的变化速率(通常在0.5倍频程/min到2.0倍频程/min范围)自动扫描规 定的频率范围。正常的扫描方向是由低到高,但也可用相反的方向。 扫频听力计常无掩蔽功能。因此,只限于做气导测听和不需掩蔽的情况。 7.2 测试音的发送 测试音可以脉冲式或连续方式发送。最好用脉冲式测试音测定听阈。当脉冲式测试音和连续测试 音两种都用时,应先发送脉冲式测试音。 8 骨导听阈测定法 8.1 测听方法 气导听阈级在某种程度上取决于测听方法。对骨导测听法,这方面没有系统的研究。因此,目前对 骨导测听所使用的不同技术方法(手动或自动记录),尚无数量上的修正值可推荐。对骨导测听,应采用 与气导测听相同的方法。 注:当不需要精密测定单耳骨导听阈时,可不加掩蔽做骨导测听。 8.2 堵耳 做骨导测听的耳不宜被堵住,如被堵住(见8.3的注),应在听力图中注明。 8.3 骨振器的空气声辐射 当骨振器与没有外耳和中耳功能障碍的受试者头部接触时,骨振器辐射的任何空气声的声级宜足 够低,以保证在真正骨导听阈级和由骨振器诱发的假气导听阈级之间有足够的差别。 如在2000Hz以上频率不符合这种条件时,可在受试者外耳道中插入一耳塞来排除这种不希望有 的声辐射效应。然而,也宜考虑堵耳效应发生在 www.GB-GBT.com 2000Hz以上频率的可能性。 9 筛查测听法 9.1 概述 用筛查测听法,筛查级的测试音对受试者而言可听到或听不到。测试结果显示,听阈比所用的筛查 级或低(较好),或相等,或较高(更差)。 在受试者对筛查测试未通过的那些频率,筛查测听法宜与听阈测定联合使用,宜采用第6章所述的 测试步骤。 在测听前,受试者的准备和对受试者的指导,见第5章。 9.2 筛查测试的步骤 9.2.1 概述 在9.2.2和9.2.3中分别规定了手动筛查测听法和计算机控制筛查测听法的步骤。 9.2.2 手动筛查测听 测试包括发送一个或几个预设频率和声级的测试音,并记录受试者的反应。 测试频率从1000Hz开始按升序发送,然后按降序到1000Hz以下的频率范围。 首先给受试者右耳发送1000Hz、听力级40dB的纯音,以核查受试者对指导说明是否已了解。如 不了解,再次指导,并再次发送测试音。如受试者仍不作出反应,则加大测试音级,直至作出反应。 调节测试音级到所要求的筛查级,并发送持续1s~2s、间隔3s~5s的两个测试音。如果二者都 能听到,则受试者就通过了这一频率的筛查测试。如只听到1个,再发送第3个测试音,如果第3个听 到了,则受试者应通过了筛查测试。如果第3个测试音未听到,或者前两个测试音中的任何一个都未听 到,则受试者未通过在1000Hz所选筛查级的筛查测试。继续对所要求的其他频率的测试。然后测试 左耳。 9.2.3 计算机控制筛查测试 由计算机控制的测听设备的编程和操作,应能做到取得与9.2.2规定的方法测得的一致的结果。 10 听力图 听阈级可用表或听力图的形式表示。听力图频率坐标轴上一个倍频程,对应听力级坐标轴上20dB。 要用听力图表示听阈级时,应采用表1中给出的符号。对气导,相邻点应用直线连接,骨导可用虚线 连接。 |